“刚放下的钥匙转身就找不到了。”
“同一句话反复问好几遍。”
“出门买菜却忘了回家的路。”
很多人认为这是“年纪大了，记性差了”，但有时，这并不是正常衰老，而可能是阿尔茨海默病 （Alzheimer’s disease, AD）的早期信号 。
阿尔茨海默病是最常见的认知障碍性疾病，也是导致老年痴呆的主要原因，约占全部痴呆病例的60%～80%。随着我国人口老龄化加剧，阿尔茨海默病已成为影响老年人生活质量和家庭幸福的重要疾病之一。
什么是阿尔茨海默病？
阿尔茨海默病是一种慢性、进行性神经退行性疾病。
简单来说，就是大脑中的神经细胞逐渐受损、死亡，导致记忆力、语言能力、判断能力和日常生活能力不断下降。
目前认为，阿尔茨海默病与以下两种异常蛋白沉积密切相关：
β-淀粉样蛋白（Aβ）：在脑内形成“老年斑”；
Tau蛋白：异常聚集形成“神经原纤维缠结”。
β-淀粉样蛋白（Aβ）：在脑内形成“老年斑”；
Tau蛋白：异常聚集形成“神经原纤维缠结”。
这些病理改变会导致脑细胞之间的信息传递受阻，最终引起脑萎缩。
阿尔茨海默病有哪些早期表现？
1. 近期记忆下降
最典型的表现是：刚发生的事情很快忘记，例如：刚吃完饭却说没吃；刚接完电话却不记得内容；重复提问。
2. 定向力下降
在熟悉环境中迷路；分不清日期、季节。
3. 语言能力下降
想不起常用词语；说话表达困难。
4. 判断力下降
容易轻信陌生人；投资、购物决策异常。
5. 情绪和行为改变
焦虑、抑郁；性格改变；晚上烦躁不安。
哪些人更容易患病？
以下人群属于高危人群：
年龄>65 岁；有家族史；高血压、糖尿病、高脂血症；吸烟、酗酒；睡眠障碍；长期缺乏运动；受教育程度较低；社交活动少。
年龄是最重要的危险因素，但阿尔茨海默病并不是衰老的必然结果。
如何诊断阿尔茨海默病？
医生通常会结合以下几方面进行评估：
1.认知量表
常用量表包括：MMSE（简易精神状态检查）、MoCA（蒙特利尔认知评估）。
2. 头部MRI：
观察海马和颞叶是否萎缩。
3. 血液或脑脊液生物标志物：
用于检测Aβ和Tau蛋白异常。
4. PET检查：
可以发现脑内异常蛋白沉积。
阿尔茨海默病能治好吗？
目前尚不能完全治愈，但早发现、早干预可以有效延缓病情进展。
常用药物：
多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚，部分患者可在专科医生评估后接受新型抗Aβ治疗。
非药物治疗：
认知训练、体育锻炼、社交活动、音乐治疗、规律作息。
怎样预防阿尔茨海默病？
预防可以概括为：管好血管、勤动脑、常运动、好睡眠、多社交。
1. 控制慢病：
高血压、糖尿病、高脂血症都会增加风险。
2. 坚持运动：
每周至少 150 分钟中等强度运动。
3. 多动脑：
阅读、学习新技能、下棋。
4. 保证睡眠：
睡眠不足会加速Aβ沉积。
5. 均衡饮食：
建议地中海饮食：鱼类、蔬菜、水果、坚果、橄榄油。
6. 保持社交：
积极参与家庭和社会活动。
家属如何照护患者？
阿尔茨海默病不仅影响患者，也给家庭带来巨大压力。
🌈照护建议：
保持耐心，避免争辩；
建立固定作息；
简化家庭环境；
预防走失；
定期复诊；
关注照护者自身心理健康。
保持耐心，避免争辩；
建立固定作息；
简化家庭环境；
预防走失；
定期复诊；
关注照护者自身心理健康。
出现这些情况，请尽早就医
如果老人出现以下表现，建议及时到神经内科或记忆门诊就诊：
记忆力明显下降超过 6 个月；
经常迷路；
日常事务处理困难；
性格明显改变；
家属感到“和以前判若两人”。
记忆力明显下降超过 6 个月；
经常迷路；
日常事务处理困难；
性格明显改变；
家属感到“和以前判若两人”。
阿尔茨海默病，
并非简单的“老糊涂”。
而是一种可以早发现、
早诊断、早干预的脑部疾病。
记住一句话：健忘不一定是衰老，但持续加重的记忆下降一定值得重视。
关爱记忆，
就是守护家庭的温度。
若发现家中老人出现异常，
请及时就医，
让专业帮助守护最珍贵的回忆。
科普医生简介
马玉珂
吉林大学第二医院神经内科医师
神经病学专业硕士研究生股票配资网平台，研究方向为阿尔茨海默病及轻度认知障碍的早期诊断、脑血管功能异常及人工智能辅助评估。
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